Évaluation du retentissement de la surdité chez l’adulte : validation d’un questionnaire de qualité de vie

Publication date: February 2018
Source:Annales françaises d'Oto-rhino-laryngologie et de Pathologie Cervico-faciale, Volume 135, Issue 1
Author(s): E. Ambert-Dahan, C. Laouénan, M. Lebredonchel, S. Borel, C. Carillo, D. Bouccara, O. Sterkers, E. Ferrary, I. Mosnier
ObjectifsL'évaluation de l'impact de la surdité et de sa réhabilitation (aides auditives, implant cochléaire) sur la qualité de vie est fondamentale. Les questionnaires couramment utilisés (Nijmegen, Aphab, GBI) sont longs, compliqués à remplir et peu sensibles aux faibles améliorations/détériorations. L'objectif de cette étude est de valider une échelle de qualité de vie destinée aux patients adultes présentant une perte auditive qu'elle soit réhabilitée ou non.Matériel et méthodesLe questionnaire d'évaluation du retentissement de la surdité chez l'adulte (Ersa) est un questionnaire auto-administré, divisé en quatre sous-domaines comprenant chacun cinq questions notées de 1 à 10. Les questions sont simples et formulées de façon à ce que le patient réponde à l'instant présent. La fiabilité test-retest d'Ersa a été mesurée chez 38 patients. La cohérence interne et la validité par rapport au questionnaire Aphab et aux performances auditives ont été mesurées chez 122 patients lors du bilan de surdité. La sensibilité au changement a été mesurée chez 36 patients avant et 6 à 12 mois après l'implantation cochléaire.RésultatsLa fiabilité du questionnaire Ersa (test/retest) est très satisfaisante (ρ=0,88). La cohérence interne est bonne pour l'ensemble des questions. La validité de structure externe, étudiée en comparant, chez les patients sourds non implantés, les scores Ersa à ceux du questionnaire Aphab, est bonne (ρ=0,52). Le score Ersa est corrélé aux performances auditives dans des situations d'écoute difficiles (mots monosyllabiques : ρ=0,22 ; phrases dans le bruit : ρ=0,19). Chez les patients testés avant et après implantation, l'amélioration des performances auditives dans le silence et dans le bruit est corrélée à l'amélioration du score Ersa (ρ=0,37 à 0,59 selon les tests), mais pas au score GBI.ConclusionLe questionnaire Ersa est un outil facile, rapide d'utilisation, fiable et sensible au changement des performances auditives après une implantation cochléaire.



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