Effects of oral isotretinoin therapy on the nasal cavities

Publication date: Available online 12 November 2018

Source: Brazilian Journal of Otorhinolaryngology

Author(s): Hamdi Tasli, Aslan Yurekli, Mert Cemal Gokgoz, Omer Karakoc

Abstract

Introduction

Isotretinoin (13 cis-retinoic acid) is the most effective treatment for acne vulgaris and is the only treatment option that can provide either remission or a permanent cure.

Objective

The aim of this study was to use both subjective and objective methods to assess the nasal complaints of patients with severe acne who received oral isotretinoin therapy.

Methods

Fifty-four subjects were enrolled in the study. All the subjects were assessed with subjective (NOSE and VAS questionnaires) and objective (rhinomanometry and saccharine) tests to determine the severity of their nasal complaints.

Results

The mean severity scores (min: 0; max: 100) for nasal dryness/crusting and epistaxis were 0.47 ± 1.48 (0–5); 0.35 ± 1.30 (0–5) at admission, 3.57 ± 4.45 (0–10); 2.26 ± 4.71 (0–20) at the first month, and 4.28 ± 6 (0–20); 2.26 ± 4.71 (0–20) at the third month of the treatment respectively. Total nasal resistance of 0.195 ± 0.079 (0.12–0.56) Pa/cm³/s at admission, 0.21 ± 0.084 (0.12–0.54) Pa/cm³/s at the first month, and 0.216 ± 0.081 (0.14–0.54) Pa/cm³/s at the third month.

Conclusion

Oral isotretinoin therapy can cause the complaint of nasal obstruction. In addition, nasal complaints, such as dryness/crusting and epistaxis, significantly increase in patients during the therapy schedule.

Resumo

Introdução

A isotretinoína (ácido-13 cis-retinóico) é o tratamento por via oral mais eficaz para acne vulgar e é a única opção de tratamento que pode produzir remissão ou cura permanente.

Objetivo

O objetivo deste estudo foi utilizar métodos subjetivos e objetivos para avaliar as queixas nasais de pacientes com acne grave que receberam terapia com isotretinoína oral.

Método

Cinquenta e quatro indivíduos foram incluídos no estudo. Todos os indivíduos foram avaliados por meio de testes subjetivos (questionários NOSE e escala EVA) e objetivos (rinomanometria e teste de sacarina) para determinar a gravidade de suas queixas nasais.

Resultados

Os escores médios de gravidade (min: 0; max: 100) para ressecamento/crostas e epistaxe nasal foram de 0,47 ± 1,48 (0-5); 0,35 ± 1,30 (0-5) no início, 3,57 ± 4,45 (0-10); 2,26 ± 4,71 (0-20) no primeiro mês e 4,28 ± 6 (0-20); 2,26 ± 4,71 (0-20) no terceiro mês do tratamento, respectivamente. A resistência nasal total foi de 0,195 ± 0,079 (0,12 a 0,56) Pa/cm³/s no início, 0,21 ± 0,084 (0,12 a 0,54) Pa/cm³/s no primeiro mês e 0,216 ± 0,081 (0,14 a 0,54) Pa/cm³/s no terceiro mês.

Conclusão

A terapia com isotretinoína por via oral pode resultar em queixa de obstrução nasal. Além disso, queixas nasais tais como ressecamento/formação de crostas e epistaxe, aumentam significativamente nos pacientes durante o esquema terapêutico.

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