La dilatation des fentes olfactives

Publication date: December 2018

Source: Annales françaises d'Oto-rhino-laryngologie et de Pathologie Cervico-faciale, Volume 135, Issue 6

Author(s): R. Jankowski, D.T. Nguyen, P. Gallet, C. Rumeau

Résumé

Le principe chirurgical de la dilatation des fentes olfactives est une luxation-fracture latérale transmuqueuse de la paroi latérale de chaque fente olfactive, c'est-à-dire de la paroi turbinale de l'ethmoïde composée d'avant en arrière des cornets moyen, supérieur et suprême, destinée à libérer l'accès au récessus abritant la muqueuse olfactive humaine et à donner accès au toit de la fente olfactive formé par la lame criblée, en limitant au maximum les plaies muqueuses. Les dysosmies secondaires à une sténose constitutionnelle des fentes olfactives par trouble du développement ethmoïdal représentent l'indication de la dilatation chirurgicale des fentes olfactives. La sténose constitutionnelle des fentes olfactives mérite d'être différenciée de l'obstruction inflammatoire des fentes olfactives et d'autres pathologies des fentes olfactives, en particulier de l'hamartome épithélial respiratoire adénomatoïde qui dilate la fente olfactive et qui doit être traité par résection. La technique de la dilatation des fentes olfactives est illustrée par trois cas chirurgicaux. Une amélioration franche de l'odorat sans complication a été observée dans les trois cas. La place de la sténose constitutionnelle des fentes olfactives dans le diagnostic étiologique et la thérapeutique des dysosmies reste à définir.

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